为什么安字营镇医院部分药品供应不足？[编号:783201]

网友：

您好！您的留言已收悉。关于您所反映的情况，县卫生健康委员会进行了核查反馈，接到市长留言板反馈后，安字营镇卫生院高度重视，立即组织相关科室召开专题会议，对存在的问题进行深入核查与分析。现将具体情况说明如下:

一、问题原因分析

经认真梳理，当前部分药品供应不足主要由以下几方面因素造成:

1、目录政策限制:作为基层医疗卫生机构，安字营镇卫生院严格执行国家基本药物制度，药品采购主要依据<<国家基本药物目录>>。部分患者因用药习惯或特定病情所需，但目录外的药品无法纳入安字营镇卫生院常规采购与医保报销范围，因此未予配备。

2、需求不稳定导致采购困境:部分<<国家基本药物目录>>内药品，因本地患者总体需求量小、用药分散，若按个别需求少量多次采购，受配送起送量限制(通常需整箱/件起送)，极易导致药品在有效期内无法使用完毕，造成浪费和库存损失。对此类情况，安字营镇卫生院均备有疗效相近的替代药品可供临床选择。

3、特定药品市场性短缺:目前，安字营镇卫生院短缺的药品如脑心通胶囊、麝香保心丸等,均属国家基本药物目录/医保目录内品种，是治疗冠心病、心绞痛、脑卒中等心脑血管疾病的常用基础药物。此类药品的短缺主要为全国性或区域性供应紧张所致，非安字营镇卫生院独有现象。

4、药品配送问题:从药品的申请到配送需要一定的周期，期间会出现短暂的缺药现象发生。

二、已采取的应对措施

针对上述问题，安字营镇卫生院积极应对，已采取以下措施尽力保障临床用药需求:

1、强化采购协调:安字营镇卫生院已通过省级药品集中采购平台多次下单，并持续与指定配送企业沟通。企业反馈短缺药品普遍存在“厂家货源紧张”、“配送配额有限”等情况。作为基层卫生院，安字营镇卫生院单批次采购量较小，在供应紧缺时确处于配送优先级的不利地位。对此，安字营镇卫生院正积极通过县域医共体等上级协调机制，寻求跨机构调剂支持。

2、启动临床预警与替代方案:药房已及时向临床各科室发出短缺药品预警。医生在诊疗时，会优先选用同类可替代的、供应稳定的药品进行治疗，并在处方时向患者做好充分的解释与沟通工作。

3、做好患者服务工作:对于前来就诊并需使用短缺药品的患者，安字营镇卫生院医护人员均进行耐心细致的解释与疏导。对确有紧急需求的患者，安字营镇卫生院进行了专项登记，并承诺一旦药品到货，将第一时间通知患者。

三、下一步工作安排

安字营镇卫生院将持续关注短缺药品的供应动态，多措并举缓解供需矛盾:

1.继续加大与配送企业、上级卫生主管部门及医共体的沟通协调力度，竭力争取配给额度。

2.进一步优化院内药品预警与替代流程，加强医务人员培训，确保临床治疗安全有序。

3.深入做好患者告知与沟通工作，争取理解，提升服务满意度。

药品供应保障关系到人民群众的切身利益，安字营镇卫生院深感责任重大。安字营镇卫生院将以此次情况为契机，不断完善药品供应管理制度，尽最大努力保障基本药物的临床可获得性。