关于优化医保住院起付线的建议[编号:783114]

  秦本生 留言　　  2025-12-29 18:29:04

　　目前城乡居民在市三甲综合级医院住院成人起付标准为1200元，本年度在本医疗机构二次及以上住院起付线也为1200元。一些特殊病人如患血液病的病人，需要定期在其医疗机构住院输血治疗，有的病人半个月，有的病人20天就要住院一次，一年下来至少都要住院15次以上，就是按照15次起付线1200元算，就要1.8万元。血液病人大多数又是长期慢性病人，本身治疗花费很高，家庭经济压力很大，普通家庭负担很重。没有全民健康就没有全面小康，建议相关部门制定优化有关医保政策，降低或减免这类病人住院起付线，减轻病人及家庭压力。

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市医疗保障局回复：
　　

尊敬的网友朋友您好，您的留言已收悉,现答复如下：目前，基本医疗保险实行市级统筹。依据《南阳市人民办公室关于印发南阳市全面做实基本医疗保险和生育保险市级统筹实施方案的通知》(宛医保办〔2021〕17号)规定，乡级(乡镇卫生院或社区医疗机构)住院起付标准为200元；县级(二级或相当规模以下医院)为500元；市级(二级或相当规模以下医院)为600元，市级(三级医院)为1200元。年度内多次住院暂未实行起付线递减，仅对14岁以下儿童住院起付线相应降低50%。我们将把您的建议作为重要参考，在推进基本医保省级统筹的过程中，积极向上级部门反映，争取在省级层面研究制定更精准、普惠的待遇政策，同时通过完善大病保险、医疗救助等多层次保障体系，合力减轻群众医疗负担。感谢您对医疗保障事业的关注与支持。